[치과]성형 아니라 최단기 치아성형?

▲ 최근 몰라보게 달라진 얼굴로 성형의혹이 제기되고 있는 영화배우 강혜정씨 최근에 ‘웰컴투 동막골’에서 개성 있는 연기를 보여줘 인기를 모았던 여배우 강혜정이 때아닌 성형설에 휩싸였다. 예전의 안모 모양과는 전혀 다른 모습으로 영화 시사회에 참석한 그녀는 혹시 성형을 한 것을 아니냐는 의혹을 받았고, 소속사측에선 성형수술이 아니고, 치아 몇 개를 발치 후 치아교정을 했다고 해명했다. 보통, 강혜정의 경우처럼 입 주변이 돌출된 경우에는 돌출입 수술과 함께 치열교정을 실시한다. 그러나 성형외과나 구강외과에서 돌출입수술을 하지 않고, 몇 개의 치아 발치만 하고서도 돌출된 입모양을 변형시킨다는것은...? 충분히 가능성이 있기는 하다. 왜냐하면 특정치아를 발치하면, 그 치아를 받치고 있던 치조골이 많이 위축되기 때문이다. 이런 경우는 치아 발치 후 오랜 시간 지난 후에 임플란트를 식립하기에도 어려울 만큼 치조골이 많이 위축되었을 때 자주 나타난다. 입이 돌출된 경우는 치아자체가 돌출된 경우도 있지만 치조골이 튀어나온 경우도 상당히 많은데, 심한 덧니나 돌출된 치아를 발치할 경우, 치조골이 위축되어 돌출된 입주변 모양도 변할 수 있다는 얘기다. 요즘엔 일반적 치열 교정이 시간이 많이 걸려, 1-2주 정도에 하얗고 가지런한 치아를 가지기를 원하는 고객들이 상당히 많다. 이런 분들에겐 치아성형술을 권한다. 치아 성형술은 아름다운 스마일 디자인을 위한 시술이다. 아름다운 미소를 위해서는 치아의 배열, 크기나 모양, 색 등이 많은 부분을 차지하는데, 치아성형술은 삐뚤어지거나 부조화스러운 치아를 이상적인 배열이나, 크기, 모양, 색으로 수복해주는 방법을 뜻한다. 대부분 발치하지 않고 치아 모양만을 변형 시키는 방법이지만 때로는 덧니가 아주 심하다거나 치조골이 심하게 돌출되어 있을 땐 발치가 필요할 때도 있다. 치아성형술에는, 라미네이트와 올세라믹 치아성형, 레진치아성형 등이 있다. 라미네이트란, 0.3mm 정도의 두께를 지닌, 치아형태를 가진 매우 얇은 도자기판을 앞니의 표면에 접착하는 방법으로 인조손톱같이 영구적인 접착제로 붙이는 방법이다. 적용 가능한 경우는, 앞니가 조금 깨진 경우, 앞 치아들 사이가 벌어져 있는 경우, 특정치아 색깔이 다른 치아와 비교해 차이가 많다거나 심하게 변색된 경우, 치아의 배열이 부분적으로 삐뚤어진 경우, 앞니의 모양이 이상한 경우 등이 있다. 장점으로는, 다른 보철치료에 비해 치아삭제량이 적으며, 도자기로 제작되므로 단단하고 색깔, 투명도가 자연치아와 유사하고, 잇몸의 색이 변하는 일이 없다는 것이며, 무엇보다도 1-2주 만에 삐뚤어진 치아를 바로 잡을 수 있다는 것이 가장 큰 매력이다. 올세라믹 치아 성형이란, 라미네이트로 해결이 안될 만큼 치아가 심하게 비뚤어져 있거나 부득이 치아 전체를 덮어 씌워야 할 경우에 시행한다. 이전의 도자기-금속 보철물은 그 내면에 금속이 있기 때문에 시간이 지나면 내부의 금속색이 잇몸에 비쳐 잇몸이 까맣게 보이거나 색을 탁하게 만들어 자연치와 조화를 이루지 못했으나, 올세라믹 크라운은 단단하면서도, 도자기-금속보철물과 달리 금속이 들어가지 않고 전부 세라믹으로 제작하기 때문에 이런 현상이 나타나지 않아, 자연치의 색조와 투명도를 그대로 재현해낸다. 레진 치아성형은, 최근에 재료의 눈부신 발전으로 인해 강도, 광조사시 발생하는 중합 수축성 등이 많이 개선되어, 앞니가 벌어져 있거나 앞니 일부가 깨졌을 때 주로 쓰인다. 레진은 라미네이트나 올세라믹을 이용한 치아성성형술에 비해서 사용이 간편하고 경제적이지만, 세라믹보다 변색이 잘되고, 라미네이트나 올세라믹에 비해 심미성이 떨어지며 수분에 취약해 잘 떨어지는 등, 수명이 짧은 단점이 있다.

[이지영 원장 : 강남이지치과 바로가기] -현 서울대학교병원 치주과 외래교수 -서울대 치대 졸업 -서울대병원 치주과 인턴, 레지던트 수료 -서울대병원 치주과 전임의사 위임 -을지의과대학병원 치주과 과장 -서울대학교 치주과학 교실 석사·박사학위 취득

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