[성형]내시경 유방확대술이 ‘대세’

날씨가 더워지면서 노출이 많아지다 보면 아무래도 가슴에 신경이 쓰인다. 작다고 느껴 무언가로 채워진 브래지어를 착용하지만 이것도 아주 만족스럽지는 않다. 유방은 신체 어느 부위보다도 여성성을 가장 잘 드러내는 부분이다. 모양이나 크기, 가슴의 탄력도 등에 따라 전체 실루엣이 크게 달라진다. 가슴의 크기는 양쪽 유두를 지나는 가슴둘레를 기준으로 측정한다. 우리나라 여성의 경우 가슴둘레는 대개 엉덩이 둘레보다 4~5cm 작은 것이 알맞고 한쪽 가슴의 부피는 대략 250cc 정도가 적당하다고 한다. 가슴 모양은 원추형일 때 가장 아름다우며 유두는 가슴 중앙에서 약간 위쪽 및 바깥쪽을 향해 있고 유방 전체가 살짝 처진 듯한 느낌이 있어야 한다. 또한 정면에서 보았을 때 목젖 밑 쇄골의 중심과 유두를 연결한 라인이 정삼각형을 이루고 있어야 하며 측면에서 보았을 때는 유두가 어깨와 팔꿈치의 중간지점에 위치해야 이상적이다. 유방성형은 수술경로에 따라 겨드랑이 절개법, 유룬주위 절개법, 배꼽을 통한 확대수술로 나뉘는데 겨드랑이 절개법이 가장 널리 사용되고 있다. 절개반흔이 작고 눈에 잘 띄지 않고 유두 주변의 손상이 없어 유두의 감작을 잘 유지한다는 장점이 있기 때문이다. 요즘은 내시경을 포켓에 넣고 눈으로 직접 보면서 가슴 근육을 흉골과 늑골로부터 박리하는 것이 가능해져 ‘내시경 유방확대술’ 이 증가하는 추세다. 왜냐하면 기존의 수술법은 박리기구를 이용하여 이 근육을 떼어 내는데 눈에 보이지 않는 부위의 근육을 박리 하다 보면 생길 수 있는 출혈을 예방할 수 있고 완전한 근육 분리가 가능하기 때문이다. 가슴에 넣는 보형물로는 모양에 따라 원형 및 물방울 모양들이 있는데 원형이 가장 기본적인 모양으로 많이 쓰인다. 보형물 내용물은 실리콘젤, 응집성 실리콘젤, 생리 식염수, 더블루멘 등 다양하다. 실리콘젤의 경우 가슴 조직과 거의 유사한 촉감이라는 장점이 있지만 이것이 흘러나오는 경우 면역기능이 악화된다는 논란이 있어 아직까지 수입이 규제돼 있다. 또 이의 단점을 보완한 응집성 실리콘젤은 FDA 승인이 나지 않은 상태여서 아직까지는 수입이 되고 있지 않고 생리식염수 보형물이 가장 널리 쓰이고 있다. 사람의 체액과 같은 성분인 0.9%농도의 생리식염수를 채운 것으로 미국 FDA(식품의약국)의 공인을 받았으며 인체 내에서 터지더라도 전부 흡수되어 인체에 해가 없으나 실리콘젤에 비해 다소 부드럽지 못하고 무거운 느낌이 나는 단점도 있다. 수술은 전신마취를 하며 1시간 반 정도 소요된다. 수술 후 통증은 환자마다 다르지만 수술 후 48시간은 통증이 심할 수 있어 무통관리시스템을 이용하여 경감시킨다. 수술부위 샤워는 3~4일 후부터 가능하고 봉합사는 약 7~10일 후에 뽑게 된다. 수술 후 1달 정도는 가슴압박을 하고 가슴에 마사지를 해주어야 하는데 보형물 주변에 보다 자연스러운 유방의 모양을 만들고 막이 생겨 조이는 부작용을 예방하기 위함이다. 1달간 과도한 팔운동이나 무거운 물건을 드는 것은 조심할 필요가 있다. 유방확대술 후 자신 있게 어깨를 펴고 걷는 사람들을 보면 여름 더위도 기다려질 법 하다.

[손병규 원장 : 손병규성형외과 바로가기] -고려대 의학과 대학원졸업(성형외과학 박사) -단국대 의료원 성형외과 과장(1997~2004) -미국 UCLA 의대 성형외과 교환교수(2001~2003) -현 단국대, 고려대 성형외과 외래교수 -현 손병규 성형외과 원장

[뉴스의 변화를 선도하는 MBC(www.imnews.com) 저작권자 ⓒ MBC. 무단복제 및 전재-재배포 금지]