[이슈 완전정복] "당일 예약·접종 '잔여 백신', 하루 3만 회분 예상"…젊은 층 몰리나?

"오늘부터 대량 접종 본격화, 6월 말까지 1천 3백만 명 접종 가능할 듯"

"'노쇼 백신', 접종 마감 시간쯤 나와…물량은 한정적"

"30세 이상이면 거주지 상관없이 예약 가능…선착순 완료"

"화이자 백신, 7월 돼야 잔여 백신 예약 가능할 듯"

"감염 차단 위해 택배 기사‧환경미화원 등 우선 접종 바람직"

"접종자 혜택, 효과 미미할 듯…경제적 인센티브는 재정적‧윤리적 문제 우려"

"접종자 방역 완화 혜택으로 인한 방역 부담 크지 않을 듯"

"예약률 저조한 원인, 이상 반응 걱정 때문…치료비 지원 확대 검토해야"

◀ 앵커 ▶

김윤 서울대 의료관리학과 교수님 모셨습니다. 어서 오세요.

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

안녕하십니까?

◀ 앵커 ▶

교수님, 오늘부터 65세 이상 백신 접종이 재개되는 거죠?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

그렇습니다.

◀ 앵커 ▶

대량 접종이 가능한 거죠, 오늘부터?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

그렇습니다.

◀ 앵커 ▶

어느 정도 인원이나 될까요,지금?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

하루에 보통 한 30만 내외 정도 될 것 같습니다.

◀ 앵커 ▶

그 정도보다 더 어떤 많아져야 하는 거 아닌가요? 지금 상황은 어떻습니까?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

평균적으로 따지면 한 3, 40만 정도면 6월 말까지 해서 전체 1300만 명 접종이 가능할 거로 예상을 하고 있습니다.

◀ 앵커 ▶

그 정도면 정상 속도이고 6월 말까지 목표를 채우는 데 이상이 없다는 말씀이시죠?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

그렇습니다.

◀ 앵커 ▶

오늘부터 잔여 백신 맞을 수 있는 것 같은데요. 저도 안 그래도 1시에 들어가서 보니까 없더라고요. 맞으시려는 분들이 그만큼 젊은 분들이 많다는 거겠죠, 그거는?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

그렇습니다. 잔여 백신의 물량이 하루에 해 봐야 한 3만, 4만 이런 정도밖에 되지 않을 거고 젊은 층에서 맞으려는 분들이많아서 아마 잔여 백신이 쉽게 나오지 않는 것 같고 되게 접종 마감 시간이 돼야 나오기 때문에 중간에는 아마 잔여 백신이 나오기는 쉽지 않을 것 같습니다.

◀ 앵커 ▶

병원을 문 닫을 시간쯤을 미리 맞고 싶은 분들은 잘 기다려야겠군요.

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

자세히 보시고 기다려야 할 겁니다.

◀ 앵커 ▶

5시, 6시 그때. 저도 한번 기다려 봐야겠습니다. 절차를 설명해 주시면 어떻습니까? 인터넷 앱 들어가서?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

인터넷 앱 들어가서 거주지하고 상관없이 자기가 접종을 받고 싶은 지역에 있는 접종을 하는 병, 의원을 선택해서, 미리 선택해 놓으면 실시간으로 잔여 물량이 나오면 통보가 오기도 하고 또 잔여 물량이 있는 것으로 확인하고 들어가서 접종 예약을 하면 질병관리청의 예약 정보 시스템을 통해서 확인 메시지가 오고 그 확인 메시지를 받으시면 즉시 가서 해당 의료기관에 가서 접종을 하시면 되겠습니다.

◀ 앵커 ▶

말씀해 주신 걸 다시 한번 좀 강조드리면 꼭 어떤 자기 거주지 위주일 필요가 없고요.

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

그렇습니다.

◀ 앵커 ▶

직장 근처에서도 가능하고 그다음에 그 앱을 펼쳐서 잔여 백신이 있는 곳을 확인하고 그냥 해도 되고. 그게 다 지금 보니까 다 제로더라고요.

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

그렇습니다.

◀ 앵커 ▶

그럴 경우에는 한 5군데 정도 예약을 걸어놓을 수 있고. 그러면 그쪽에서 발생하면 연락을 해 주면 그것도 선착순이겠죠, 물론?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

그렇습니다.

◀ 앵커 ▶

쉽지 않을 것 같습니다, 지금 보니까. 그리고 지금 그렇다면 잔여 백신을 못 맞는 분들은 20대 분들은 아직 못 맞는 거죠, 지금?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

아스트라제네카가 지금 현재 접종 위탁기관에서 접종을 하고 있기 때문에 30대 미만은 지금 혈전 위험성 때문에 접종 대상이 아닌 거로 되어 있습니다.

◀ 앵커 ▶

그렇다면 20대 미만인 분들은 언제 가능할까요? 이런 잔여 백신이라도.

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

아마 7월쯤이 돼야 화이자 이외의 다른 백신들이 들어오고 그런 백신들이 접종 위탁 기관에서 접종이 시작되는 시점이 되면 똑같은 방식으로 잔여 백신에 대한 접종이 가능할 것으로 생각이 됩니다.

◀ 앵커 ▶

20대 분들은 7월 정도 되어야지 대기라도 할 수 있군요.

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

잔여 백신 대기가 가능할 것같습니다.

◀ 앵커 ▶

지금 상반기에 백신 수급이 좋아지면서 말입니다. 순서를 바꾸고 어떤 분들은 더 미리 접종을 시켜야 하지 않을까, 이런 논의도 있는 것 같은데요. 직종별로도 나오는 것 같고 아니면 원래 순인 나이 순으로 빨리 맞춰야 한다는 얘기도 나오고 있는 것 같은데 교수님은 어느 쪽이 더 효율적이라고 보십니까?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

목표에 따라서 다를 수 있는데요. 지금 우리가 예를 들면 유치원이나 초등학교 교사를 우선 접종 대상으로 하는 것은 코로나19 와중에서도 학교를 안전하게 문을 열고 등교를 하도록 하기 위한 것이지 않습니까? 그런데 그런 목적에서 보면 지금 여러 사람을 접촉하는 그런 직업을 가진 사람들이나 예를 들면 환경미화원, 택배 배송자 또는 장애인이나 어린이들을 돌보는 분들이 있습니다. 혼자 일상생활을 하기 어려운 어린이들이나 장애인들. 그런 경우에 돌봄 서비스를 하시는 분들한테도 접종 대상자가 우선적으로 되는 게 사회적 약자를 보호한다고 하는 측면에서 또는 감염의 전파를 막는다고 하는 측면에서 우선순위가 높다고 할 수 있을 것 같습니다.

◀ 앵커 ▶

교수님은 직종별, 어떤 일별 우선순위를 더 바람직하다고 보시는데 어떤 전문가분들은 원래 예정된 순서. 그러니까 지금 65세 이하, 50대 이런 분들을 나이순으로 맞추는 게 더 바람직하다, 이런 말씀을 하시는 분도 계신 것 같은데 그 부분은 어떻게 약간 조율이 가능한 부분이라고 보시는 건가요?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

그러니까 앞서 말씀드린 대로 일종의 가치 판단의 문제인 것 같습니다. 그러니까 개인에게 모두 다 공평하게 접종을 한다고 하면 나이순으로 하는 게 맞고요. 사회적으로 그런 공평성을 조금 흐트러트리더라도 감염의 확산을 막거나 우리가 사회적 약자를 보호하는 데 우선순위를 둔다고 하면 돌봄 노동자나 택배 노동자에게 우선적으로 접종을 하는 게 더 좋을 것 같다는 것입니다.

◀ 앵커 ▶

방역의 측면. 그러니까 그 방역의 측면만 고려하면, 다른 것을 고려하지 않고 방역의 측면만을 고려하면 특수 직종분들을먼저 맞추는 게 도움이 될 것이다 이렇게 보시는 거죠?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

맞습니다.

◀ 앵커 ▶

나머지 분들의 어떤 개인적 형평성 문제를 떠나면 반드시 그러면 상반기에는 특수 직종 분들을 당겨서맞는 게 바람직하다 이렇게 보시는?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

네, 그렇습니다.

◀ 앵커 ▶

지금 어떻습니까? 지금 상태에서 백신의 수급은 굉장히 원활해지고 있는데요. 지금 가장 시급한 일은 뭔가요? 지금 현재 교수님이 보시기에.

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

지금 상태에서는 백신의 접종률을 올리는 게 제일 우선순위인 것 같습니다. 지금 고령자 60세 이상에서의 접종 예약률이 한 60% 정도인데요. 우리가 70%로 집단 면역을 달성하겠다고 하는 정부의 목표를 달성하기 위해서는 젊은 층이 일반적으로 접종률이 낮으니까 고령층에서는 80% 접종이 돼야 하는데 지금 예약된 수준이 그 목표치하고 20% 정도의 갭이 있어서 정부가 백신 인센티브를 발표하고 남은 일주일간 예약 기간이 더 남아 있기는 하지만 70%를 넘기도 쉽지 않아 보이는 상황이라 접종 예약, 예약률을 접종률을 더 어떻게 높일 것인가가 더 중요할 것 같습니다.

◀ 앵커 ▶

지금 접종 인센티브에도 부족하다고 보시나요, 교수님?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

저는 접종 인센티브가 큰 효과가 있을지 조금 의문입니다. 효과가 전혀 없지는 않겠지만 큰 효과가 있다고 보기에는 그렇게 매력적인 인센티브는 많지 않아 보입니다.

◀ 앵커 ▶

그렇다면 대안으로써 제시하고 싶으신 인센티브 같은 게 있으신가요, 혹시?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

일각에서는 재정적인 인센티브, 돈을 주는 거를 고려를 하고 있는데 외국의 사례에서도 그렇고 윤리적인 측면에서도 그렇고 그런 게 정부가 그런 일을 하기에는 회사가 예를 들면 무슨 소매점 같은 걸 운영하는 회사가 있는데 직원들이 백신 접종을 맞아야 손님들을 안전하게 맞을 수 있으니까 그런 측면에서 백신을 맞는 직원들한테 인센티브를 주거나 하는 거는 바람직한 일로 보이는데 그런 일을 정부가 하는 것은 여러 가지로 재정적인 측면에서나 윤리적인 측면에 있어서 나 문제가 있어 보입니다.

◀ 앵커 ▶

사기업 차원에서는 충분히 할수 있는 여러 가지 일이 있는 것 같은데, 서비스 업종 같은 경우에 특히.

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

그렇습니다, 특히.

◀ 앵커 ▶

그렇다면 정부 차원에서는어떤 인센티브를 더 고려해야 할까요? 두 가지가 제가 여쭤보고 싶은데 하나는 지금 나온 인센티브 말고 정부 차원에서 고려해 볼만한 어떤 추가적인 인센티브가 있는지. 그 여부는 어떻습니까, 일단?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

별로 없어 보입니다. 특히나 이게 노인분들을 대상으로 하는 것이라 일상 사회활동에서 정부가 줄 수 있는 그런 인센티브들이 현재 정부가 내놓은 것 말고 더 이상이 되면 이게 방역과 백신의 접종률을 높이는 것 사이의 균형에서 방역의 위험이 되는 그런 조치들이 될 가능성이 높기 때문에 이보다 더 무언가를 내놓기도 쉽지 않아 보입니다.

◀ 앵커 ▶

그렇다면 지금 내놓은 것 정도도 약간 방역에 약간 부담이 된다고 보시는 건가요?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

큰 부담은 될 것 같지는 않은데요. 그러니까 지금 이제 크게 나누어 보면 2차 접종까지 다 완료한 분과 1차 접종자만을 대상으로 한 인센티브를 나누어 볼 수 있는데 2차 접종까지 다 맞은 분은 어차피 면역력이 대부분 확보돼 있기 때문에 별 문제가 없고 1차 접종의 경우에는 지금 7월에 야외에서 마스크를 벗는 것과 종교 활동에 참여하는 것. 6월에는 가족 모임에서 인원 제한의 예외를 풀어주는 것인데. 두 가지 다 QR코드를 가지고 백신 접종 여부를 쉽게 확인할 수 있고 또 야외 같은 경우는 감염 위험이 워낙 낮은 데다 7월이 되면 고위험군 접종이 우리나라 전국적으로 다 끝난 상태여서 그때는 새로운 사회적 거리 두기 기존의 시스템과는 좀 다른 방식의 방역이 필요한 시점이라 크게 그 시점에서 실외에서 마스크를 벗게 해준다고 방역에 큰 부담이 될 것 같지는 않습니다.

◀ 앵커 ▶

방역의 큰 부담이 안 되고 특히 중요한 것은 노령층이나 고위험층일수록 백신의 효과가 가장, 가장 절실한 분들인데.

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

그렇습니다.

◀ 앵커 ▶

그분들의 예약 접종률이 떨어져서 큰 문제인 것 같은데요.

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

그렇습니다.

◀ 앵커 ▶

자신을 위해서나 어떤 사회를 위해서나 굉장히 그분들이 맞는 게 중요하다는 것을 충분히 설명이 됐으면 좋겠습니다.

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

추가적으로 한 가지 말씀드리고 싶은 거는 사실 지금 정부가 내놓고 있는 종류와 같은 인센티브의 문제가 아니라 지금 백신 접종률이 예약률이 떨어지는 이유는 아스트라제네카 백신에 대한 불신과 그다음에 이상 반응에 대한 걱정 때문에 그런 거거든요. 그런데 이상 반응을 정부가 현재 보상하거나 치료비를 지원하는 방식이 너무 인정하는 대상을 좁게 설정하고 있어서 그것 때문에 국민들 입장에서는 백신 맞고 이상 반응이 생겼는데 정부는 인과성이 없다고 하고 아무 데도 도와주는 데가 없고 이런 상황 때문에 접종률이 떨어지고 있는 상황이라 그 문제를 정부가 다시 제고해볼 필요가 있지 않을까 생각합니다.

◀ 앵커 ▶

교수님이 생각하는 가장중점을 둬야 할 부분은 경미한 이상 반응이라도 좀 보상을 더 너그럽게 해 줄 필요가 있다, 이 말씀이신가요?

◀ 김윤/서울대 교수 ▶

그거보다는 보상을 해주는 대상을 훨씬 더 넓게 잡아줄 필요가 있는 것 같습니다. 그러니까 현재 중증이상반응이 한 12, 300건쯤이 지금 발생을 했는데요. 인과관계를 인정받지 못한 경우가 1000명쯤 되는데 그중에 인과관계가 인정되지 않더라도 정부가 1000만 원까지 진료비를 지원해주겠다고 한 대상으로 인정받은 사람이 한 10명 내외에 불과합니다. 그러니까 중증 이상 반응 중에 100명 중의 1명만 치료비 지원 대상이 되고 있어서 그 지원 대상을 넓힐 필요도있고 1000만 원은 너무 적은, 중증 이상 반응의 진료비를 고려하면 너무 적은 금액이라 대상을 확대하고 치료비의 지원 수준을 높여주는 게 백신의 접종률이 떨어진 근본적인 원인에 대한 대안이 아닐까 싶습니다.

◀ 앵커 ▶

오늘 말씀 여기까지 듣겠습니다. 감사합니다.